Formulário de
Atenção Farmacêutica

Nós, da Via Fórmula, temos o prazer de atender você!

O seu médico recomendou uma preparação personalizada para administração oral (cápsulas ou comprimidos) que contém o componente ativo Minoxidil. Conforme estipulado pela Regulação RDC 67/2007, a entrega deste medicamento deve ocorrer sob a supervisão farmacoterapêutica, a qual será mantida durante todo o período do tratamento.

Nesse sentido, dispomos de uma equipe altamente capacitada que está à disposição para fornecer todo o apoio e aconselhamento farmacêutico necessário.


A sua fórmula será acompanhada por um folheto informativo contendo diretrizes e precauções a serem seguidas durante a utilização deste medicamento.


É de suma importância que o tratamento seja conduzido com rigor em conformidade com essas informações, prestando especial atenção aos horários de administração e à posologia diária recomendada.


No caso de qualquer dúvida, não hesite em contatar o nosso corpo farmacêutico para esclarecimentos.

COMO PODEMOS TE AJUDAR ?

Para dar início a este procedimento e autorizar a preparação do seu medicamento, é necessário que você complete as informações solicitadas e, ao concluir, coloque sua assinatura no espaço designado com pontos. Desta forma, estaremos aptos a fornecer o acompanhamento farmacêutico necessário para o uso adequado deste tratamento medicamentoso.

Os campos marcados com asterisco (*) são de preenchimento obrigatório:

Atenção: Se apresentar algum sintoma durante o uso deste medicamento como dor de cabeça, tontura, retenção de líquido, fadiga ou outro, entre em contato com o seu médico ou um de nossos farmacêuticos.

ESCOLHA A UNIDADE PARA SER ATENDIDO